Acompanhamento, orientação e supervisão sênior
Meu foco é a clínica psicoterapêutica, e uma parte desse trabalho se dirige aos colegas que desejam aprofundar sua formação, examinar impasses e amadurecer sua maneira de cuidar. A formação de psicoterapeutas éticos envolve estudo, psicoterapia pessoal e disposição para reconhecer como o próprio terapeuta participa do atendimento. Escuta, confiança e disponibilidade ganham consistência quando se articulam a um autêntico compromisso com a “saúde” do terapeutizando e à abertura para esse “ser único” que procura ajuda.
Bacellart Psicólogo USP Paulista
O ensaio pode ser reproduzido, desde que citado o autor.
Organizo essa proposta em três frentes relacionadas: formação, supervisão clínica e estudos. Cada uma permite trabalhar questões específicas, mantendo a atenção sobre o que acontece entre terapeuta e terapeutizando. O conhecimento dos autores precisa encontrar elaboração no clinicar, onde uma intervenção pode favorecer a compreensão de si mesmo, precipitar uma exigência ou revelar uma dificuldade do profissional em acompanhar o tempo daquela pessoa.
Escuta e compromisso com a singularidade
A abertura para a singularidade começa pela disposição de conhecer alguém cuja existência excede o que conseguimos compreender numa primeira formulação. Sua história, suas relações, suas possibilidades atuais e sua maneira de sofrer pedem atenção continuada. Uma compreensão inicial pode orientar o atendimento e, ao mesmo tempo, permanecer disponível à revisão conforme novas experiências se apresentam.
A escuta clínica requer essa mobilidade. Um terapeuta pode, por exemplo, sentir urgência em oferecer uma interpretação porque a hesitação do terapeutizando lhe desperta insegurança. Nessa situação hipotética, importa examinar o que a intervenção procura atender, qual experiência a sustenta e se aquele momento permite que a pessoa se aproprie do que foi dito. A supervisão oferece condições para elaborar essas questões com maior discernimento.
O compromisso com a “saúde”, aqui, orienta o cuidado para as possibilidades de viver daquela pessoa. Inclui atenção ao sofrimento, à sustentação necessária em períodos difíceis e à ampliação possível de sua participação nas próprias escolhas. O significado desse desenvolvimento precisa ser compreendido em cada percurso, considerando limites concretos, relações e condições de vida. Essa atenção exige reconhecer que as expectativas do terapeuta sobre uma vida satisfatória podem diferir das possibilidades valorizadas pelo terapeutizando. Uma escolha profissional, uma relação afetiva ou uma decisão familiar precisam ser compreendidas no contexto de quem as vive. O cuidado ético inclui examinar a tentação de conduzir alguém segundo preferências que pertencem ao próprio profissional.
A confiança se relaciona à consistência do encontro, à clareza dos acordos e à maneira como o terapeuta responde às dificuldades que surgem. Disponibilidade no cuidado envolve presença e responsabilidade, incluindo o reconhecimento dos limites do atendimento. O profissional precisa conseguir avaliar sua participação, discutir impasses e reconhecer quando necessita de estudo, supervisão ou colaboração de outros profissionais.
O psicoterapeuta também participa do que precisa ser compreendido
A formação exige que o psicoterapeuta se disponha a examinar seu próprio modo de existir. Seu desejo de ajudar, suas expectativas sobre melhora, suas dificuldades diante da dependência e sua necessidade de reconhecimento podem participar da relação clínica. Conhecer essas possibilidades favorece uma atenção mais cuidadosa ao que se passa no atendimento e ao que merece elaboração em sua psicoterapia pessoal.
Um colega pode conhecer extensamente determinada teoria e encontrar dificuldade para acolher experiências que contrariam suas convicções. Outro pode oferecer acolhimento e hesitar diante de uma intervenção necessária. Essas possibilidades mostram por que estudo, experiência pessoal de psicoterapia e supervisão precisam manter interlocução ao longo da formação.
Por isso, estabeleço como requisitos básicos para psicoterapeutas e supervisionandos uma entrevista de admissão e uma declaração do analista atual ou anterior de que fizeram ou fazem psicoterapia. A declaração deve confirmar esse percurso, preservando o conteúdo dos atendimentos. A entrevista permite considerar a trajetória do interessado, suas expectativas e a pertinência da proposta para o momento de sua formação.
Supervisão dos impasses e das intervenções
Como supervisor sênior, proponho trabalhar os impasses, as intervenções e os limites da clínica. Meus 31 anos de prática clínica compõem a trajetória a partir da qual ofereço esse acompanhamento. Na supervisão, a experiência precisa sustentar uma análise cuidadosa do atendimento apresentado e favorecer o desenvolvimento do colega em seu próprio clinicar.
O trabalho inclui a análise da participação do terapeuta, procurando clarear o que pode ser aperfeiçoado em seu “si mesmo” e na relação terapêutica. Isso exige preservar a finalidade da supervisão e reconhecer as questões que pedem continuidade na psicoterapia pessoal do profissional. As duas experiências possuem enquadres próprios e podem contribuir de maneiras diferentes para seu amadurecimento.
Interessa compreender como uma intervenção foi construída, o que o terapeuta percebeu, quais possibilidades considerou e como o terapeutizando recebeu sua participação. Também merecem atenção os momentos em que o profissional perde a disponibilidade, insiste numa compreensão ou tem dificuldade para reconhecer os limites de sua atuação. O exame dessas situações pode ampliar sua capacidade de responder pelo cuidado que oferece.
Fenomenologia existencial e interlocução com Winnicott
A orientação dos estudos é a fenomenologia existencial, com atenção a Heidegger, Husserl, Merleau-Ponty, Casanova e à Daseinsanalyse, incluindo contribuições de Kunz. Esses autores serão trabalhados conforme a pertinência das questões estudadas, com atenção às diferenças entre suas propostas. O estudo filosófico deve ajudar a formular questões sobre a existência e a reconhecer pressupostos que participam da compreensão clínica.
Na leitura de Ser e tempo, de Heidegger, importa preservar a diferença entre Sorge (cuidado), enquanto estrutura da existência, e as decisões éticas de um atendimento. A passagem ao campo clínico exige elaboração própria. Essa distinção permite estudar o ser humano em suas relações e possibilidades sem apresentar orientações terapêuticas como consequências automáticas de uma formulação filosófica.
Também faz parte da proposta aceitar a interlocução com a psicanálise do amadurecimento e da independência de Winnicott, considerando a leitura de Loparic sobre o paradigma do amadurecimento. A atenção às condições ambientais e às experiências de dependência contribui para pensar a sustentação de que alguém pode necessitar em diferentes momentos. Em O ambiente e os processos de maturação, Winnicott descreve a independência como um desenvolvimento que conserva relações de interdependência ao longo da vida.
Esse diálogo pede rigor para manter as diferenças entre os referenciais e compreender o alcance de cada contribuição. Na formação, interessa investigar como essas leituras ajudam a reconhecer necessidades de cuidado, acompanhar possibilidades de amadurecimento e examinar os limites de uma interpretação. O estudo ganha continuidade quando o colega consegue formular melhor as questões que sua prática apresenta.
Estudos e arte na formação clínica
Filósofos podem participar dos estudos, contribuindo para a leitura conceitual e para a interlocução sobre a existência humana. Essa participação se refere ao espaço de estudos; as atividades de formação clínica e supervisão possuem objetivos e requisitos próprios. O encontro entre diferentes percursos pode ampliar a qualidade das perguntas e favorecer uma leitura mais cuidadosa dos textos.
Na arte, a proposta inclui Dostoiévski, Kafka, Clarice Lispector e Fernando Pessoa. A literatura oferece ocasiões para acompanhar ambiguidades, conflitos e diferentes modos de viver que resistem a explicações apressadas. Sua leitura pode exercitar a atenção à linguagem e à singularidade, preservando a condição literária das obras e evitando reduzir personagens a diagnósticos ou ilustrações de uma teoria. Uma passagem pode provocar discordância, estranhamento ou identificação. Permanecer atento ao que o texto apresenta, inclusive quando contraria uma leitura inicial, ajuda a reconhecer a facilidade com que antecipamos conclusões. Nos estudos, interessa elaborar essa experiência de leitura e o que ela permite perguntar sobre o viver, mantendo a diferença entre uma obra de arte e uma situação clínica.
Encontros em grupo e acompanhamento individual
A formação em grupo está organizada em 24 encontros ao longo de seis meses. O acompanhamento individual será combinado conforme a proposta de trabalho e as condições dos participantes. Os encontros podem ocorrer presencialmente e/ou online, em modalidade livre. A entrevista de admissão será o momento de conversar sobre a organização e esclarecer a adequação do percurso ao interesse apresentado.
O grupo permite compartilhar questões e acompanhar diferentes maneiras de compreender a clínica, preservando o sigilo das pessoas envolvidas nos atendimentos. O trabalho individual oferece espaço para aprofundar questões do percurso de um colega. Em ambas as modalidades, a participação requer disponibilidade para estudar, examinar a própria atuação e acolher a revisão de compreensões já estabelecidas. Os seis meses delimitam esse ciclo de encontros. A formação clínica prossegue com as questões que cada participante encontra em seu trabalho, com a continuidade dos estudos e com a revisão do que parecia suficientemente compreendido.
Conclusão
A formação de psicoterapeutas éticos se desenvolve na continuidade entre estudo, cuidado de si mesmo e responsabilidade clínica. A proposta que ofereço procura sustentar essa continuidade, favorecendo uma escuta disponível à singularidade e uma supervisão capaz de examinar o terapeuta em sua participação no atendimento.
A psicoterapia pessoal pode contribuir para o desenvolvimento emocional, o autoconhecimento e a compreensão de si mesmo, com repercussões nas relações, nas escolhas e no trabalho clínico. Aprendizagens construídas nesse percurso podem continuar a se desenvolver após o atendimento. É com essa abertura ao amadurecimento, respeitando as possibilidades de cada pessoa, que convido colegas a conhecer a proposta.
Que aspecto do seu modo de cuidar merece hoje mais atenção em sua formação de psicoterapeuta com supervisão sênior?